Menopozdan sonraki 10 yıllık dönem, menopozdan beş yıl önce ve menopozdan beş yıl sonra, “klimakterik” aşama olarak bilinir. Menopoz kadınlarda kardiyovasküler hastalık riskini artırır. Menopoza kan basıncında (KB) ani değişiklikler eşlik etmez, ancak kan basıncındaki artışlar genellikle menopozdan 5-10 yıl sonra ortaya çıkar.  Plasebo kontrollü bir çalışma, sağlıklı postmenopozal kadınlarda da folatın aktif formu olan 5-MTHF'nin yüksek dozlarda (15 mg) uzun süreli uygulanmasının gece kan basıncını azalttığını ve suya dalma yapan bireylerin yüzdesini arttırdığını bildirdi. Kan basıncı üzerindeki etkisinin yanı sıra, folatın neden olduğu oksidatif durumun azalması, ateroskleroz ilerlemesi için risk faktörlerindeki azalmanın aracılık ettiği ek faydalara sahip olabilir. Subklinik inflamasyon, diyabet veya metabolik sendromla birlikte artan oksidatif stres ortaya çıkar. Çift kör, plasebo kontrollü bir çalışma, 5-MTHF uygulaması sırasında oksidatif streste net bir azalma olduğunu ve bu azalma ile kan basıncının gece düşüşü arasında güçlü bir korelasyon olduğunu göstermektedir.  Uzun vadede sürdürülsün, 5-MTHF'nin kardiyovasküler ve metabolik etkisi menopoz sonrası kadınlarda birincil kardiyovasküler korunmaya katkıda bulunabilir.