Hamilelik sırasında en büyük hedefimiz, bebeğimizin hayata mümkün olan en iyi başlangıcına zemin hazırlamaktır. Ancak folik asit ve demirden başka dikkate alınması gereken şeyler de var. Hem anne sağlığını hem de bebeğin geleceğini önemli ölçüde etkileyen gizli bir amino asit olan homosisteine ​​(HCY) girin. Hamilelik sırasında yüksek homosistein (HHcy) düzeylerinin potansiyel tehlikelerine ışık tutalım.

Homosistein (Hcy), metiyonin ve sistein arasındaki metabolik yolda önemli bir aracı olarak görev yapan kükürt içeren bir amino asittir. Tipik koşullar altında vücut, metabolik süreçler yoluyla dengeli, düşük bir Hcy seviyesini korur.

Ancak çeşitli genetik ve yaşam tarzı faktörleri Hcy metabolizmasını bozarak Hcy seviyelerinin yükselmesine veya hiperhomosisteinemiye yol açabilir. Bu durum, koroner, periferik ve serebrovasküler hastalık riskinin artmasıyla bağlantılı olduğundan önemli bir sağlık riskidir.

Peki yüksek HCY nelerden oluşur? Doğum öncesi bakım sırasında tıp uzmanları HCY düzeylerini izleyebilir. Serumdaki normal aralık 5-15 μmol/L'dir. Bu aralığın üzerine çıkmak, hamileliğe bağlı çeşitli risklere yol açan hiperhomosisteinemiye işaret edebilir.

HHcy'nin Tehlikeleri

• HHcy seviyeleri, çeşitli komplikasyonlarla ilişkisi nedeniyle hamilelik sırasında "sessiz bir katil" olabilir:
• Preeklampsi: Yüksek HCY, endotel hücrelerini bozabilir, oksidatif stresi tetikleyebilir veya anjiyotensini manipüle ederek potansiyel olarak preeklampsiye yol açabilir.
• Gestasyonel Hipertansiyon: Yüksek HCY, nitrik oksit üretiminin bozulması, vasküler düz kas proliferasyonu ve pıhtılaşma disfonksiyonu dahil olmak üzere, gestasyonel hipertansiyonu tetikleyebilen bir dizi patofizyolojik olaya neden olabilir.
• Gebelik Diyabeti: HCY, oksidatif stresi ve inflamatuar yanıtları teşvik ederek insülin direncini ve damar hasarını şiddetlendirebilir, bu da zayıf insülin yanıtına ve kan şekeri kontrolüne yol açabilir.
• Kendiliğinden ve Tekrarlayan Düşükler: HCY kanın pıhtılaşmasını teşvik edebilir ve plasental kan akışını bozabilir, bu da spontan ve tekrarlayan düşük riskini artırabilir.
• Kısırlık: Yüksek HCY seviyeleri yumurtalar ve embriyolar için toksik olabilir, normal gelişimlerini bozabilir, hamile kalma şansını azaltabilir ve erken düşük riskini artırabilir.

HHcy'nin önlenmesi

Anne adayları olarak HCY düzeylerini kontrol altında tutmak için önleyici tedbirler alabiliriz:

— Dengeli Beslenme: Yeşil yapraklı sebzeler ve turunçgiller gibi folik asit açısından zengin gıdaların yanı sıra et, balık ve süt ürünleri gibi B6 ve B12 vitaminleri açısından zengin gıdaları da dahil edin.

— Besin Takviyesi: Bir doktorun rehberliğinde, diyetinizi gerektiği gibi folik asit, B6 vitamini ve B12 ile destekleyin.

— Sağlıklı Yaşam Tarzı: Sigarayı bırakın, alkol ve kafeini sınırlayın, sağlıklı bir kiloyu koruyun ve düzenli, orta düzeyde egzersiz yapın.

Folat ve HCY

— "Çin Beslenme Bilimi Ansiklopedisi" (2. Baskı), doğal betain, folik asit, B6 vitamini ve ek destekleyici besinleri içeren 3+X karmaşık bir besin planı önermektedir.

— "Hipertansiyon", kandaki homosistein düzeylerini düşürmek için günlük 1000 mg doğal betain, 0,8 mg folik asit, 2,8 mg B6 vitamini ve 4,8 μg B12 vitamininden oluşan bir rejimi savunuyor.

— Hassas Takviye: Klinik ortamlarda, kişiselleştirilmiş takviye planları, MTHFR ve MTRR gibi genlerin polimorfizmlerinin yanı sıra folik asit, B12 vitamini, B6 vitamini, kolin ve betain gibi besin düzeylerine göre uyarlanabilir.

— Genetik mutasyonları olmayan hiperhomosisteinemisi olan kişiler için, folik asit, B12 vitamini, B6 vitamini ve kolin düzeylerine göre ciddi derecede eksik olan besin maddelerinin takviyesine odaklanın.

— MTHFR C677T TT genotipine sahip olanlar için 5-metiltetrahidrofolat (aktif folat) takviyesi kan homosistein düzeylerini azaltmada daha etkilidir.

Sevgili Anne Adayları, hamilelik, dikkat gerektiren güzel bir yolculuktur. HCY düzeylerini anlayıp yöneterek bebeğimizin sağlığı için güçlü bir temel oluşturabiliriz.

Referanslar:

1. Kong Juan. Hiperhomosisteineminin Teşhisi ve Tedavisine İlişkin Uzman Görüşü. Onkoloji Metabolizması ve Beslenme Dergisi, 2020, 7(3): 283-287.

2. Chen Donglin ve Xu Jian. (2020). Homosistein ve Gebelikle İlgili Hastalıklarda Araştırma İlerlemesi. Koruyucu Hekimlik, 32(2), 147-150. DOI:10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2020.02.010

3. Güneş Adam ve Song Weiwei. (2016). Homosistein ve Gebelikle İlgili Hastalıklar Arasındaki İlişkiye İlişkin Araştırma İlerlemesi. Çin Pratik Obstetrik ve Jinekoloji Dergisi, 32(8), 814-816. DOI:10.7504/fk2016070125